Главная / Методы исследования плода

Методы исследования плода

В качестве стандартных способов исследования, направленных на выявление возможной патологии плода, используются описанные ниже, причём есть определенный алгоритм действий. Он необходим для того, чтобы минимизировать уровень затрат со стороны пациентки и государства и при этом обеспечить максимальную информативность и безопасность. В настоящее время повсеместно используется описанная ниже последовательность, альтернативы которой просто не было до недавнего времени.

Скрининг как первичный метод исследования плода

Так как достаточно большая часть беременных женщин по тем или иным критериям попадает в группу риска, то первым шагом становится стандартный скрининг. То есть проведение исследования биохимических показателей (гормонов) материнской крови, дополненное УЗИ. При этом стандартный скрининг проводится в определённые временные промежутки. Получаемые в ходе исследования значения сравниваются с «эталонными интервалами» и отклонения могут говорить о вероятности аномалий развития у плода.

Если первичный скрининг показывает нормальные значения, то это расценивается, как подтверждение физиологического развития плода, но при этом проводятся повторные исследования в последующие сроки.

Скрининг является косвенным методом обследования, так как получаемые при исследовании результаты указывают на непрямые изменения, которые не подтверждаются генетически. При всех положительных моментах в виде простоты выполнения, безопасности, доступности и дешевизны, у метода есть серьёзный недостаток, а именно низкая точность. Скрининг обладает очень высокой степенью погрешности, которая может достигать уровня в 15-20%. Сами результаты скрининга оценочные и поэтому необходимо дополнительное, точное верифицирующее обследование.

Инвазивные методы исследования плода

Суть методов заключается в том, что при помощи различных вариантов инвазивного доступа получают генетический материал именно плода. При этом объект забора также может отличаться (кусочек ткани ворсин хориона, определённый объём амниотической жидкости, венозная кровь плода из пуповины). В дальнейшем проводится генетическое исследование, которое помогает с практически 100% точностью верифицировать наличие или отсутствие генетических аномалий у плода.

При инвазивном исследовании вопрос о его проведении всегда решался исходя из медицинской целесообразности, так как имеется ряд негативных моментов и рисков, от незначительных до серьёзных. Про необходимость обеспечения инструментально-профессионального уровня лишь упомянем. Значительная стоимость в данном случае имеет лишь косвенное значение. Реальные риски прерывания беременности, а также негативные последствия для матери или плода – вот основная опасность.

Неинвазивный метод исследования плода – «Prenetix»

Разработанная и апробированная,а позже внедренная в США и во многих странах с развитой системой медицинской помощи система Prenetix базируется на простом, неинвазивном заборе материнской крови из периферической вены и последующем генетическом изучении ДНК плода, которая присутствует в крови матери.

Именно данное сочетание положительных моментов в плане безопасности и точности, при отсутствии негативных сторон ранее описанных методов позволило «Пренетиксу» стать наиболее востребованным вариантом диагностики. При этом тщательная проработка, совершенствование исследования и постепенное удешевление могут в недалёком будущем привести к тому, что оно станет общедоступным, то есть скрининговым.