Главная

Часто задаваемые вопросы по COVID-19 и беременности

Эта информация может помочь разобраться в основных вопросах, связанных с пандемией COVID-19 и беременностью. Мы подготовили справку по данным Всемирной организации здравоохранения и Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

COVID-19 является респираторным заболеванием, которое может повлиять на легкие и дыхание. Заболевание вызывается коронавирусом SARS-CoV-2. Люди с COVID-19 могут иметь широкий спектр симптомов (кашель, одышка или затрудненное дыхание, лихорадка, озноб, головная боль, боль в горле, потеря вкуса или запаха и т. д.) — от легких до тяжелых. Симптомы могут появиться через 2-14 дней после воздействия вируса.

Известно, что беременные женщины могут подвергаться повышенному риску некоторых инфекций, таких как грипп. Но пока неизвестно, имеют ли они больше шансов заболеть COVID-19, или насколько серьезной может быть болезнь в результате. Беременным важно сократить возможные риски .

  • Избегайте людных мест, общественных собраний и людей, которые больны или подвергались воздействию вируса
  • Держитесь на расстоянии 1,5 метров от других, когда находитесь за пределами вашего дома
  • Прикрывайте рот и нос, когда чихаете или кашляете
  • Обрабатывайте поверхности, на которых могут сохраняться микробы
  • Часто мойте руки водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе
  • Избегайте прикосновений к лицу

Передача COVID-19 от матери ребенку во время беременности редка (5), но после рождения новорожденный уязвим для инфекций.
Небольшое число детей дали положительный результат на вирус вскоре после рождения, однако неизвестно, получили ли эти дети вирус до или после рождения.

Вирус не обнаруживается в амниотической жидкости, грудном молоке. (2)

Существуют редкие сообщения о неблагоприятных исходах родов у беременных с COVID-19, но не ясно, связано ли это с инфекцией у женщины или было вызвано другими причинами. (3)

Грудное молоко может обеспечить защиту от многих болезней и является лучшим источником питания для большинства детей. В ограниченных исследованиях COVID-19 не был обнаружен в грудном молоке. Однако медицинские работники не знают наверняка, могут ли матери с COVID-19 распространять вирус через грудное молоко. Вы вместе со своей семьей и лечащим врачом должны решить, следует ли начинать или продолжать грудное вскармливание, если вы считаете, что у вас вирус. (2)

Многие частные клиники, ведущие беременных, используют телемедицину из-за распространения COVID-19. Это делается  для снижения риска и вполне приемлемо, если не возникает срочная проблема. Врач может попросить вас прийти на телемедицинскую консультацию, для которой может потребоваться доступ в Интернет для обсуждения вашего дородового ухода. Избегание ненужных контактов между человеком и персоналом является важной частью предотвращения распространения вируса для вас и вашей семьи. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о том, как лучше организовать визиты в клинику, если они необходимы.

Чтобы свести к минимуму вероятность воздействия COVID-19, некоторые профессиональные медицинские общества рекомендовали ограничить ультразвук в
первом триместре.

Есть мнение, что если проводится неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ), 12-недельное ультразвуковое исследование по согласованию с врачом  можно не проводить (4, 5). Обязательно помните, что самостоятельно нельзя принимать такое решение. Вопрос требует обсуждения с врачом, ведущим вашу беременность. 

НИПТ- это скрининг-тест, помогающий определить, подвержен ли ваш ребенок повышенному риску наиболее распространенных хромосомных состояний, включая трисомию 21 (синдром Дауна), трисомию 18, трисомию 13, анеуплоидию половых хромосом (SCA). НИПТ также предоставляет возможность сообщать пол вашего ребенка. Вам следует обсудить варианты пренатального скрининга с вашим лечащим врачом или врачом-генетиком.

Мы продумали всё для того, чтобы обеспечить полную безопасность беременных при прохождении теста. Мы осуществляем забор крови на дому (в Москве и МО), куда выезжает медицинская сестра и заходит к пациентке в средствах индивидуальной защиты.

В других городах предусмотрена дистанционная доставка набора для того, чтобы можно было сдать НИПТ Пренетикс в наиболее удобных условиях.

Публикации 

1. Q&A: Pregnancy, childbirth and COVID-19. Accessed May 1, 2020.
https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-pregnancy-and-childbirth
2. CDC COVID-19 Guidance of Pregnancy and Breastfeeding. Accessed May 1, 2020. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html
3. March of Dimes COVID-19: What you need to know about its impact on moms and babies. Accessed May 1, 2020.
https://www.marchofdimes.org/complications/coronavirus-disease-covid-19-what-you-need-to-know.aspx
4. The Society for Maternal-Fetal Medicine COVID-19 Ultrasound Practice Suggestions. Society for Maternal-Fetal Medicine 2020.
5. Alzamora et al. Severe COVID-19 during pregnancy and possible vertical transmission. Am. J. Perinatol. 2020 Apr.
6. MFM Guidance for COVID-19. American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM; 2020.

Предоставлено © 2020 Roche Diagnostics, Inc